آسیب های مفصل زانو

آسیب های مفصل زانو

آسیب رباط صلیبی قدامی زانو/ ACL injury

آسیب ACLپارگی یا اسپرین رباط صلیبی قدامی یکی از بافت های مستحکمی است که به اتصال استخوان ران به ساق پا کمک می کندآسیب های ACLبیشتر در طول ورزش هایی رخ می دهد که شامل توقف یا تغییر جهت ناگهانی، پریدن و فرود آمدن می ششد. مانند فوتبال، بسکتبال، فوتبال و اسکی .

بیشتر انسان ها هنگام آسیب ACLصدای pop را می شنوند یا در زانو احساس می کنندزانو ممکن است متورم شود، احساس بی ثباتی کند و هنگام تحمل وزن دردناک شود.

علائم آسیب ACL

صدای popیا احساس “poping” در زانو

درد شدید و ناتوانی در ادامه فعالیت

تورم سریع

از دست دادن دامنه حرکتی

احساس بی ثباتی یا خالی کردن زانوهنگام تحمل وزن

علل آسیب ACL

کاهش ناگهانی سرعت و تغییر جهت (cutting)
چرخش روی پایی که محکم رو زمین کاشته شده
فرود ناشی از یک پرش
توقف ناگهانی
ضربه مستقیم به زانو یا برخورد به آن ، مانند تکل فوتبال

ریسک فاکتورها

خانم ها به دلیل تفاوت در آناتومی، قدرت عضلانی و تأثیرات هورمونی بیشتر در معرض آسیب هستند

شرکت در برخی ورزش ها مانند فوتبال، بسکتبال، ژیمناستیک و اسکی در سراشیبی

وضعیت بدنی ضعیف

استفاده از الگوهای حرکتی غلط، مانند حرکت دادن زانوها به داخل در حین اسکات

پوشیدن کفش نامناسب

استفاده نادرست از تجهیزات ورزشی ، مانند پابندهای اسکی که به درستی تنظیم نشده اند

بازی روی چمن مصنوعی

عوارض آسیب ACL

افرادی که آسیب ACLرا تجربه می کنند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به آرتروز در زانو هستندحتی در صورت انجام عمل جراحی برای بازسازی رباط، آرتروز ممکن است رخ دهد.
عوامل متعددی از جمله شدت آسیب اصلی، وجود آسیبهای مرتبط در مفصل زانو یا سطح فعالیت پس از درمان احتمالاً بر خطر آرتریت تأثیر میگذارند.

پیشگیری

تمرین مناسب می تواند به کاهش خطر آسیب ACLکمک کند. برای همین مشاوره با فیزیوتراپیست ورزشی می تواند در کاهش خطرات کمک کننده باشد.

درمان آسیب ACL

بسته به شدت آسیب ACL درمان ممکن است شامل استراحت و تمرینات توانبخشی برای کمک به بازیابی قدرت و ثبات  یا جراحیبرای جایگزینی رباط پاره شده و سپس توانبخشی باشدیک برنامه تمرینی مناسب ممکن است به کاهش خطر آسیب ACL کمک کند.

برنامه هایی برای کاهش آسیب ACL عبارتند از:

تمریناتی برای تقویت core از جمله هیپ ، پلویس و پایین شکم  با هدف آموزش ورزشکاران برای جلوگیری از حرکت دادن زانو به سمت داخل در حین اسکات

تمریناتی که عضلات پا را تقویت می کند، به ویژه تمرینات همسترینگ،برای اطمینان از تعادل کلی در قدرت عضلات پا

تمرین با تاکید بر تکنیک و وضعیت مناسب زانو در هنگام پریدن و فرود آمدن از پرش

آموزش بهبود تکنیک هنگام انجام حرکات چرخشی وcutting

آسیب منیسک / meniscus injury

پارگی منیسک یکی از شایع ترین آسیب های زانو است.  هر گونه فعالیتیکه باعث شود به شدت زانوی خود را بچرخانید، به خصوص زمانی که تماموزن خود را روی آن قرار می دهید، می تواند منجر به پارگی منیسک شود.

هر یک از زانوها دارای دو تکه غضروف C شکل است که مانند یک بالشتکبین استخوان ساق پا و ران عمل می کند.  پارگی منیسک باعث درد، تورم وسفتی می شود.  همچنین ممکن است حرکت زانو را بلاک کند و در صاف کردن کامل زانو مشکل ایجاد کند.

علائم پارگی منیسک

تورم

سفتی مفصل

درد مخصوصا هنگام چرخاندن زانو

حس یا شنیدن کلیک کردن زانو

سختی در صاف کردن زانو

احساس قفل شدگی زانو هنگام حرکت

احساس خالی کردن زانو

درد و تورم مخصوصا اگر پارگی منیسک کوچک باشد ممکن است ۲۴ ساعت بعد ایجاد شود.

علل آسیب منیسک

فعالیت هایی که با چرخش شدید زانو همراه است مثلpivotingنامناسب یا توقف و چرخش ناگهانی

زانو زدن ، اسکات با دامنه زیاد یا بلند کردن وزنه سنگین

تغییرات تخریبی زانو بعلت افزایش سن

ریسک فاکتور ها

فعالیت های همراه با چرخش شدید زانو

ورزش های تماسی مثل فوتبال

بسکتبال و تنیس

ساییدگی زانو

پیشگیری

تقویت عضلات پا برای فراهم کردن ثبات مفصل زانو

گرم کردن قبل تمرین

عدم خستگی بیش از حد عضلات تا فشار بیشتری به زانو وارد نشود.

افزایش تدریجی شدت تمرینات

پوشیدن کفش مناسب تا از سرخوردن و چرخیدن زانو حین ورزشجلوگیری شود.

عوارض

منیسک پاره شده می تواند باعث احساس خالی کردن زانو و بی ثباتی در حرکت شود.

همچنین زانوی آسیب دیده بیشتر احتمال دارد دچار استئوآرتریت شود.

درمان پارگی منیسک

درمان غیر جراحی

درمان جراحی:

Meniscectomy : منیسکتومی شایع ترین جراحی منیسکاست که حدود 90 درصد از کلیه جراحی منیسک را تشکیل میدهد، کل یا قسمتی از بخش پاره شده منیسک را برمی دارند Meniscus repair : ترمیم منیسک معمولا برای الگوهای خاصیاز پارگی ها و در محل های خاص انجام می شود. این روش دربیماران جوانتر رایج است و اغلب در طی مراحل جراحی همزمانمانند بازسازی رباط انجام می شود.

Meniscus transplant: پیوند منیسک خیلی شایع نیست و در آن منیسک آسیب دیده را با منیسک اهدا شده جایگزین می کنند.

PFPS/Patellofemoral pain syndrome

سندروم درد پتلوفمورال یا کشککی رانی به درد در زیر یا اطراف کشکک گفته می شود. این سندروم درد همچنین با نام زانوی دوندگان (runner’s knee) شناخته می شود چون بویژه در افرادی که می دوند شایع است.

علائم Patellofemoral pain syndrome

مهم ترین علامت آن درد مبهم در جلوی زانو یا اطراف کشکک است.

امکان شنیدن یا حس کردن صداهایی در زانو

ممکن است در فعالیت هایی مثل دویدن ، پریدن ، اسکوات یا بالا و پایین رفتن از پله درد تیز احساس شود.

درد معمولا با خم کردن زانو ، نشستن طولانی مدت ، افزایش سطح فعالیت یا شدت تمرین و یا پوشیدن کفش جدید بدتر می شود.

علل Patellofemoral pain syndrome

استفاده بیش از حد از زانوها

ضعف عضلات اطراف زانو مخصوصا عضله چهارسر رانی

افزایش ناگهانی سطح تمرین مثل شروع ورزش جدید یا بالابردن یکدفعه ای شدت تمرین

اختلالات ساختاری مثل شکل غیرطبیعی کشکک

ریسک فاکتور های Patellofemoral pain syndrome

تغییر سطح فعالیت

ورزشکارانی که زیاد می دوند ، اسکوات می‌زنند یا پرش انجام می دهند.

افرادی که کارهای فیزیکی زیاد انجام می دهند.

عوارض Patellofemoral pain syndrome

اگر PFPS تشخیص داده نشود و درمان نشود، معمولاً با گذشت زمانبدتر می‌شود.  علاوه بر افزایش درد، PFPS درمان نشده ممکن استخطر آسیب را افزایش دهد.  درد می تواند شما را وادار کند که بدنخود را به گونه ای متفاوت نگه دارید (پاسچر بدن) حتی اگر به آن فکرنمی کنید.  این می تواند فشار بیشتری را به مفاصل مانند لگن ومچ پا، یا عضلات پاها، شکم یا کمر شما وارد کند.

پیشگیری از Patellofemoral pain syndrome

استفاده از تجهیزات ورزشی مناسب

عدم تمرین کردن همراه با درد

استراحت و ریکاوری بعد تمرین

 کشش و گرم کردن مخصوصا عضله چهارسر رانی قبل تمرین

سرد کردن و کشش بعد تمرین

بالا بردن تدریجی (نه ناگهانی) سطح تمرینات

آسیب رباط طرفی داخلی زانو /  MCL injury

رباط جانبی داخلی زانو معمولاً در بازیکنان فوتبال و اسکی در نتیجه برخورد به قسمت خارجی زانو با پای کاشته شده روی زمین آسیب می بیند. این موضوع زانو را تحت تاثیر نیروی خارجی قرار می دهد، که در آن استخوان ساق پا نسبت به استخوان ران به سمت خارج خم می شود.  مثل زمانی که یک بازیکن فوتبال در حین تکل به داخل ساق پا ضربه می‌زند.  MCL می تواند در محل اتصال به استخوان ران، استخوان درشت نی یا در طول خود آسیب ببیند.  MCL ممکن است به خودی خود آسیب ببیند، اما اغلب همراه با آسیب به رباط صلیبی قدامی (ACL) و یا منیسک داخلی، که مستقیماً به MCL متصل است، آسیب می بیند.

علائم آسیب MCL

مهم ترین علامت: درد در قسمت داخلی زانو

تورم

کبودی

درد هنگام چرخش ساق پا

احساس بی ثباتی در زانو

حساس به لمس

امکان شنیدن صدای pop در زانو هنگام آسیب

احساس قفل شدگی زانو

ناتوانی در تحمل وزن

درجه بندی آسیب MCL

گرید ۱: کشیدگی رباط ، دردناک بدون بی ثباتی زانو

گرید ۲: پارگی جزئی رباط، دردناک همراه با بی ثباتی خفیف در زانو

گرید ۳: پارگی کامل رباط، دردناک همراه با بی ثباتی قابل توجه زانو

علل آسیب MCL

کاشتن یک پا در زمین و تغییر جهت شدید (این کار در ورزش به «cutting» معروف است).

وقتی چیزی یا شخصی به زانو ضربه بزند، مثلاً از تکل فوتبال.

چمباتمه زدن یا بلند کردن اجسام سنگین.

پس از یک پرش به طرز نامناسبی روی زانو فرود آمدن

بیش از حد صاف شدن زانو که این در اسکی رایج است.

فشار و استرس مکرر به زانو، که باعث می شود MCL خاصیت ارتجاعی خود را از دست بدهد.

ریسک فاکتورهای آسیب MCL

ورزش های پربرخورد مثل فوتبال

ورزش هایی که شامل پرش زیاد ، سرعت بالا و تغییر جهت های ناگهانی می شوند.

ضربه خوردن به زانو

خم کردن و چرخش مکرر زانو

پیشگیری

تمرینات تعادلی ، تقویتی و استقامتی هدفمند و متمرکز برای عضلات لگن و ران و زانو می تواند ریسک آسیب را کم کند.

خوب گرم کردن و سرد کردن

کفش مناسب برای ساپورت پا و جذب شوک های وارده

آسیب رباط متقاطع خلفی زانو / PCL injury

رباط متقاطع خلفی (PCL) استخوان ران (فمور) را به پشت استخوان ساق پا (درشت نی) متصل می کند.  آسیب PCL می تواند پارگی جزئی یا کامل رباط و یا کشیدگی رباط باشد. PCL زانو را ثابت نگه می دارد و از حرکت کردن استخوان ران و ساق پا نسبت به همدیگر جلوگیری می کند. با اینکه رباط صلیبی خلفی از رباط صلیبی قدامی قوی تر است اما با این حال امکان آسیب دیدن آن وجود دارد. آسیب PCL خیلی کمتر از ACL اتفاق می افتد. معمولا آسیب PCL همراه با آسیب ACL یا MCL خواهد بود و آسیب تنهای PCL به ندرت رخ می دهد.

علل آسیب PCL

معمولاً برای آسیب رباط متقاطع خلفی (PCL) نیروی بسیار زیادی لازم است.  این اغلب به دلیل ضربه مستقیم به جلوی زانو وقتیکه زانو خم است، ایجاد می شود، که آن را فراتر از دامنه حرکتی طبیعی گسترده می کند.

افتادن رو به جلو روی زانوی خم

تصادف و ضربه خوردن زانوی روی داشبورد

ورزش و برخورد مستقیم به جلوی زانو

فرود غیر اصولی بعد از پرش

علائم آسیب PCL

تورم

درد پشت زانو مخصوصا هنگام خم کردن زانو

احساس بی ثباتی در زانو

احساس ناتوانی هنگام تحمل وزن روی پای آسیب دیده

از دست دادن دامنه حرکتی زانو

مشکل داشتن با پایین آمدن از پله

درمان PCL آسیب دیده

درمان جراحی: اگر درجه آسیب دیدگی رباط خلفی شدید باشد ممکن است جراحی لازم شود. در بیشتر بیماران آرتروسکوپی زانو برای ترمیم رباط آسیب دیده انجام می شود.

درمان غیر جراحی: مثل فیزیوتراپی

انواع درجه بندی آسیب رباط متقاطع خلفی

گرید ۱: پارگی جزئی در رباط وجود دارد.

گرید ۲: پارگی جزئی وجود دارد و رباط احساس شلی میکند.

گرید ۳: رباط کاملا پاره شده است و زانو احساس بی ثباتی می کند.

گرید ۴ : رباط کاملا آسیب دیده است و رباط های دیگر هم آسیب دیده اند.

آسیب رباط طرفی خارجی زانو / LCL injury

در مقایسه با سایر رباط های زانو LCL کمتر آسیب می بیند.  به ندرت یک اسپرین یا آسیب LCL تنها اتفاق میفتد، معمولاً آسیب رباط خارجی زانو با آسیب به سایر رباط ها و بافت های نرم زانو همراه است.  شایع ترین شکل آسیب LCL، اسپرین LCL است.

علائم آسیب LCL

تغییر رنگ / کبودی

تورم

درد

کاهش دامنه حرکتی

بی ثباتی (مخصوصاً این احساس خالی کردن خارج زانو)

شنیدن یا احساس “ترک” در هنگام آسیب دیدگی

علل آسیب LCL

آسیب رباط جانبی خارجی (LCL) معمولاً در اثر فشار یا صدمه ای ایجاد می‌شود که مفصل زانو را از داخل هل می‌دهد، که منجر به استرس در قسمت خارجی مفصل می‌شود.

ورزش های پربرخورد

بیش از حد صاف کردن زانو

تغییر جهت ناگهانی

اسکوات نادرست

فرود از پرش غیراصولی

ریسک فاکتور آسیب LCL

شرکت در ورزش هایی مانند بسکتبال یا فوتبال که نیاز به تغییر جهت سریع در حین دویدن دارند می تواند احتمال آسیب دیدگی LCL را افزایش دهد.

درمان LCL آسیب دیده

درمان فیزیوتراپی

درمان جراحی : اگر آسیب رباط طرفی خارجی زانو شدید باشد و باعث احساس بی ثباتی غیر نرمال در زانو شود بطوریکه در فعالیت های روزمره مثل راه رفتن مشکل ایجاد کند ممکن است جراحی برای ترمیم رباط انجام شود.

 

نیمه دررفتگی کشکک زانو /patellar subluxation

کاسه زانو به گونه ای طراحی شده است که در مرکز شیار تروکلئار (انتهای استخوان ران) قرار بگیرد و به طور یکنواخت در داخل شیار بلغزد.

در برخی افراد، کاسه زانو به سمت بیرون شیار تروکلئار منحرف می شود. وقتی این اتفاق می‌افتد، کاسه زانو به‌طور مرکزی درون شیار خود نمی‌لغزد . به این حالت سابلاکساسیون کشکک می‌گویند.

 

علائم نیمه دررفتگی کشکک زانو

 

بسته به شدت سابلاکساسیون کشکک، انحراف به یک سمت کشکک ممکن است علائمی برای فرد ایجاد نکند، یا می تواند منجر به دررفتگی کشکک (جایی که کشکک زانو به طور کامل از شیار خارج می شود) شود. در بیشتر موارد، سابلاکساسیون کشکک باعث ناراحتی ناشی از فعالیت و درد در اطراف کاسه زانو ، التهاب و إحساس خالی کردن زانو میشود.

 

بسیاری از افرادی که علائم درد کشکک زانو دارند، با سابلوکساسیون کشکک یا انحراف به یک سمت کشکک تشخیص داده می‌شوند. تصور می شود که این مسائل، با مکانیک نحوه خم شدن مفصل زانو، یکی از علل شایع علائمی هستند که از درد زانو تا دررفتگی کاسه زانو را شامل می شود.

 

علل نیمه دررفتگی کشکک زانو

 

ضعف و کوتاهی عضلات

ضربه مستقیم به کشکک

حرکات تکراری

اشکالاتی در راه رفتن

قرارگیری نادرست کشکک

کم عمق بودن شیار تروکلئا

لگن پهن

فعالیت ورزشی

بی ثباتی کشکک

 

 درمان نیمه دررفتگی کشکک زانو

 

فیزیوتراپی

بریس و تیپ

کفش مناسب

جراحی

 

اشگود اشلاتر / osgood schlatter

بیماری اشگود اشلاتر یکی از علل شایع زانو درد در نوجوانان در حال رشد است. این یک عامل تحریک کننده در ناحیه زیر زانو است که در آن تاندون از کاسه زانو (تاندون کشکک) به استخوان ساق پا (درشت نی) متصل می شود.

اختلال اشگود اشلاتر اغلب در طول جهش رشد رخ می دهد، زمانی که استخوان ها، ماهیچه ها، تاندون ها و سایر ساختارها به سرعت در حال تغییر هستند. از آنجایی که فعالیت بدنی فشار بیشتری بر استخوان ها و ماهیچه ها وارد می کند، کودکانی که در ورزش های دو و میدانی به ویژه ورزش های دو و پرش شرکت می کنند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند. با این حال، نوجوانان کم تحرک نیز ممکن است این مشکل را تجربه کنند.

 

علائم اشگود اشلاتر

 

علائم دردناک اغلب با دویدن، پریدن و سایر فعالیت های مرتبط با ورزش ایجاد می شود.

 در برخی موارد، هر دو زانو دارای علائم هستند، اگرچه ممکن است یکی از زانوها بدتر از دیگری باشد. علائم عبارتند از:

 

زانو درد و حساسیت در ناحیه درشت نی

تورم در توبرکل درشت نی

عضلات سفت در جلو یا پشت ران

 

درمان اشگود اشلاتر

 

تمرینات کششی اصولی

یخ

دارو

زانوبند

 

سندروم پلیکا / plica syndrome

سندروم پلیکا به عنوان یک اختلال دردناک در عملکرد زانو تعریف می شود و ناشی از چین‌های سینوویال ضخیم و ملتهب (معمولاً داخلی) است.

پلیکا چین های سینوویال باقیمانده جنینی هستند.

 

اکثر افراد در هر زانو چهار چین دارند. که گاهی اوقات پلیکا واقع در زانو توسط عواملی تحریک می شود.

 

علل سندروم پلیکا

 

وارد شدن تروما به جلوی زانو مثل تصادف یا برخورد چیزی

ورزش های مرتبط با دویدن و دوچرخه سواری

افتادن روی زانو

 

علائم سندروم پلیکا

 

إحساس صدا در مفصل

خالی کردن رانو

درد زانو هنگام نشستن

درد همراه با فعالیت های تکراری

إحساس بی ثباتی در زانو در سطوح شیبدار یا پله

 

درمان سندروم پلیکا

 

استراحت

داروهای ضددرد

فیزیوتراپی

تمرین های تقویتی

جراحی

 

زانو پرانتزی / bowleg

فرد دارای زانو پرانتزی یا ژنو واروم وقتی با پاهای کنار هم می ایستد، فضای مشخصی بین دو ساق پا و زانو وجود دارد. این ممکن است در نتیجه انحراف یک یا هر دو پا به سمت بیرون باشد. پیاده روی اغلب این ظاهر خمیده را اغراق می کند.

 

علل زانو پرانتزی

 

ژنوواروم فیزیولوژیک : در بیشتر بچه های زیر دو سال

 

بیماری blount : بیماری بلونت وضعیتی است که می تواند در کودکان نوپا و نوجوانان رخ دهد. این بیماری ناشی از ناهنجاری صفحه رشد در قسمت فوقانی استخوان ساق پا است. صفحات رشد در انتهای استخوان های بلند کودک قرار دارند. آنها به تعیین طول و شکل استخوان بالغ کمک می کنند.

 

راشیتیسم: راشیتیسم یک بیماری استخوانی در کودکان است که باعث خمیده شدن پاها و سایر ناهنجاری های استخوانی می شود. کودکان مبتلا به راشیتیسم کلسیم، فسفر یا ویتامین D کافی دریافت نمی‌کنند که همه اینها برای رشد استخوان‌های سالم مهم هستند.

 

علائم زانو پرانتزی

 

شایع ترین علامت زانو پرانتزی، الگوی راه رفتن نامناسب است.

چرخاندن پاها به داخل در کودکان نوپا رایج است و اغلب در ترکیب با زانو پرانتزی رخ می دهد.

در دوران نوجوانی، پرانتزی بودن مداوم می‌تواند منجر به ناراحتی در لگن، زانو و یا مچ پا شود، زیرا پاهای انحنادار فشار غیرعادی روی این مفاصل می اندازد. علاوه بر این، والدین اغلب نگران این هستند که کودک به دفعات زیاد تعادلش را از دست بدهد، به خصوص اگر پنجه پاها به سمت داخل قرار گرفته باشند.

 

درمان زانو پرانتزی

 

بریس

تمرین درمانی

جراحی

 

ژنورکورواتوم / genurecurvatum

در این اختلال ، فرد دچار آسیب دیدگی می شود و حرکت بیش از حد زانو به عقب (کشش بیش از حد زانو) دارد.

 

مهم است که این مشکل را از بیمارانی که ممکن است در جوانی آسیب صفحه رشد داشته‌اند و اکنون مشکلات استخوانی با ریکرواتوم دارند یا در بیماران مبتلا به فلج اطفال یا سایر بیماری‌های عضلانی که عضله چهارسر آن‌ها ضعیف است و دارای عقب رفتگی بیش از حد زانو هستند، متمایز کنیم.

 

این آسیب‌ معمولاً در اثر ضربه‌ای به زانوی کاملا صاف و آسیب متعاقب به برخی از ساختارهای اصلی زانو یا فقط ساختارهای خلفی زانو ایجاد می‌شوند.

 

علل ژنورکورواتوم

 

یک اختلال مشخص در بافت همبند

شلی رباط های زانو

بی ثباتی مفصل زانو به دلیل آسیب دیدگی رباط ها و کپسول مفصلی

راستای نادرست استخوان ران و ساق پا

نقص در مفاصل

اختلاف در طول اندام تحتانی

برخی بیماری ها: فلج مغزی، مولتیپل اسکلروزیس، دیستروفی عضلانی

نقص مادرزادی

 

علائم ژنورکورواتوم

 

درد

ضعف عضلانی

بی ثباتی زانو

تفاوت طول اندام تحتانی

کاهش دامنه حرکتی

بهم خوردن ریتم راه رفتن

مشکل درانجام فعالیت های ورزشی

 

درمان ژنورکورواتوم

 

توانبخشی و افزایش قدرت عضله چهارسر

 

جراحی

 

زانو ضربدری / knock knee

«ناهنجاری زانو ضربدری » یا «ژنو والگوم» یک راستای نادرست زانو است که در آن زانوها به داخل نگاه می کنند و می‌تواند روی افراد در هر سنی تأثیر بگذارد. با گذشت زمان، عدم تعادل در نیروهایی که روی زانو وارد می شود می‌تواند باعث درد، آسیب مفاصل و شروع زودرس آرتروز زانو شود. اصلاح زانو ضربدری باعث بهبود مکانیک زانو و توانایی راه رفتن، کاهش درد و جلوگیری از پیشرفت سریع آسیب به زانو می شود.

 

علل زانو ضربدری

 

 

زانو ضربدری می تواند ناشی از یک بیماری مادرزادی یا رشدی باشد یا پس از عفونت یا آسیب ضربه ای به زانو ایجاد شود. علل شایع زانو ضربدری عبارتند از:

 

بیماری متابولیک

نارسایی کلیه

ضربه جسمی

آرتریت، به ویژه در زانو

عفونت استخوان (استئومیلیت)

راشیتیسم (بیماری استخوان ناشی از کمبود ویتامین D)

شرایط مادرزادی (ذاتی)

آسیب صفحه رشد

تومورهای خوش خیم استخوان

شکستگی هایی که با بدشکلی بهبود می یابند

اضافه وزن یا چاقی نیز می تواند فشار بیشتری بر زانوها وارد کند و به ضربدری شدن زانو کمک کند.

 

علائم زانو صربدری

 

بارزترین علامت زانو ضربدری جدا ماندن مچ پاهای فرد زمانی است که زانوهای او در کنار هم قرار می گیرند. علائم دیگر، از جمله درد، اغلب ناشی از راه رفتن (شیوه راه رفتن) است که توسط افراد دارای زانو ضربه ای اتخاذ می شود. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

درد زانو یا لگن

درد پا یا مچ پا

عدم تماس مچ پاها در هنگام ایستادن با زانوهای کنار هم

مفاصل سفت یا دردناک

لنگی در هنگام راه رفتن

کاهش دامنه حرکتی در لگن

مشکل در راه رفتن یا دویدن

بی ثباتی زانو

آرتریت پیشرونده زانو در بزرگسالان

 

درمان زانو ضربدری

 

بریس

تمرین درمانی

جراحی

 

سندروم پد چربی / fat pad syndrome

سندروم پد چربی زیرکشککی وضعیتی است که باعث درد زانو می شود. پد چربی زیر کشککی یکی از سه پد بافت نرم چربی است که در زیر کاسه زانو (کشکک)، در جلوی زانو قرار دارد. همچنین به عنوان پد چربی هوفا (Hoffa) نیز شناخته می شود.

 

سندروم پد چربی زیرکشککی زمانی رخ می دهد که پد چربی بین کاسه زانو و استخوان ران یا بین استخوان ران و ساق پا گیر کند. همچنین به عنوان سندروم گیرافتادگی پد چربی زیر کشککی و پد هوفا نیز شناخته می شود. پد چربی زیر کشککی دارای منبع غنی اعصاب است، بنابراین سایش می تواند بسیار دردناک باشد.

 

اگر به پد چربی زیر کشککی آسیب وارد شود، ممکن است به طور همزمان به سایر قسمت های زانوی خود آسیب برسانید . به عنوان مثال رباط صلیبی قدامی (ACL)

 

علل سندروم پد چربی

 

آسیب ناگهانی مثل برخورد مستقیم به زانو

اجبار به صاف کردن مکرر بیش از حد زانو

سابقه جراحی قبلی زانو

 

علائم سندروم پد چربی

 

سندروم پد چربی Infrapatellar می تواند بسیار دردناک باشد، مانند احساس سوزش یا درد. معمولاً درد در جلوی زانو، در اطراف پایین کاسه زانو احساس می شود. این درد ممکن است زمانی بدتر شود که:

 

پا کاملا صاف است

ایستادن برای مدت طولانی

بالا پایین رفتن از پله ها

ناحیه اطراف پایین کاسه زانو نیز ممکن است در لمس بسیار حساس باشد. ممکن است در آنجا نیز مقداری ورم وجود داشته باشد و فرد نتواند زانوی خود را مثل همیشه حرکت دهد.

 

پیشگیری از سندروم پد چربی

 

برای مدت طولانی نایستادن

آگاه باشید که زانوی خود را بیش از حد صاف نکنید.

استراحت از انجام هر گونه ورزشی که معمولا درد شما را بدتر می کند.

تمرین اصولی و مناسب خود

 

درمان سندروم پد چربی

 

فیزیوتراپی

دارودرمانی

جراحی

 

سیندینگ لارسون جانسون / Sinding Larsen Johansson

سندروم Sinding-Larsen-Johansson (SLJ) یک آسیب به صفحه رشد است جایی که در آن کاسه زانو (کشکک) به تاندون کشکک متصل می شود. به طور خاص، SLJ یک آسیب به تاندون در نقطه ای است که تاندون از کاسه زانو (قطب تحتانی کشکک) خارج می شود. تقریباً همیشه کودکان بین 10 تا 14 سال که ورزش می کنند یا به طور خاص فعال هستند را مبتلا می کند.

 

علائم سیندینگ لارسون جانسون

 

درد شدید در پایین زانوی کودک، درست بالای ساق پا

تورم

حساسیت در اطراف زانو

مشکل در خم کردن زانو

 

علل سندروم

 

این سندروم کودکان و نوجوانان 10 تا 14 ساله را تحت تاثیر قرار می دهد.

تنشن و فشار مکرر روی تاندون کشکک

ورزش هایی شامل دویدن، پریدن، لگد زدن

یا هر فعالیتی که باعث شود بچه ها بارها و بارها نیروی زیادی را با پاها و زانوهای خود اعمال کنند.

 

درمان سندروم سیندینگ لارسون جانسون

 

استراحت

کشش عضله چهارسر

فیزیوتراپی

دارو

جراحی

 

 

بیش تر بلاگ های ما را دنبال کنید

  • اشتراک گذاری:

دیدگاه خود را درج کنید