درد دنبالچه

Coccydynaاصطلاح پزشکی برای درد دنبالچه است. دنبالچه در انتهای ستون فقرات قرار دارد و از چند مهره به هم جوش خورده تشکیل شده است.

استخوان دنبالچه چند کار مهم دارد. هنگامی که می نشینید، به شما کمک می کند تا خود را ثابت نگه دارید و وزن خود را حفظ کنید. همچنین محل اتصال چندین تاندون، رباط و ماهیچه در بدن است. اما وقتی استخوان دنبالچه درد می‌کند، مشکل واقعی در پشت است و می‌تواند در کارهای روزمره و کیفیت زندگی اختلال ایجاد کند.

علائم درد دنبالچه

درد در مبهم یا تیز دنبالچه در  دنبالچه که در تغییر حالت نشسته به ایستاده بدتر می شود.

درد هنگام مدفوع  هنگام رابطه جنسی

سایر علائم مثل :

درد در کمر در سیاتیک در خواب

علل درد دنبالچه

افتادن: افتادن بد می تواند باعث کبودی، شکستگی یا دررفتگی استخوان دنبالچه شود.

آسیب های فشاری مکرر: ورزش هایی مانند دوچرخه سواری و قایقرانی نیاز دارد که به جلو و عقب خم شوید. بیش از حد انجام حرکت مکرر می تواند بافت های اطراف دنبالچه را تحت فشار قرار دهد.

بارداری یا زایمان : در طول سه ماهه سوم بارداری، بدن هورمون هایی ترشح می کند که ناحیه بین دنبالچه و ساکروم را نرم می کند. این به دنبالچه در هنگام زایمان انعطاف بیشتری می دهد. این یک فرآیند طبیعی است. اما در برخی موارد، این می تواند عضلات و رباط های اطراف دنبالچه را بیش از حد کشیده و باعث درد اضافی شود. فشار روی این بافت‌های نرم مانع از حمایت آن‌ها از دنبالچه در زاویه درست می‌شود.

حمل بار اضافی: وزن اضافی فشار بیشتری بر روی استخوان دنبالچه وارد می کند. این می تواند باعث شود دنبالچه به سمت عقب متمایل شود و در نتیجه باعث درد شود.

نداشتن وزن کافی: چربی کمتر به معنای بالشتک کمتر در ناحیه باسن است. بدون این بالشتک، استخوان دنبالچه ممکن است به عضلات، رباط ها و تاندون ها ساییده شود و باعث التهاب شود.

نشستن طولانی مدت: نشستن برای مدت طولانی می تواند فشار زیادی به دنبالچه وارد کند، به خصوص اگر روی سطوح سخت بنشینید.

درمان مشکل دنبالچه

دارودرمانی

فیزیوتراپی

نشستن روی یک بالشت دونات یا کوسن گوه‌ای شکل تا فشار از روی دنبالچه‌ کم شود.

حمام آب گرم برای ریلکس کردن ماهیچه ها و کاهش درد

کمپرس گرم یا سرد روی قسمت پایین کمر برای حدود 20 تا 30 دقیقه و‌ چند بار در روز

اگر هنگام مدفوع درد دارید از مسهل استفاده کنید.

ماساژدرمانی

پیشگیری از درد دنبالچه

از نشستن طولانی مدت بخصوص روی سطوح سخت خودداری کنید.

هنگام دوچرخه سواری یا شرکت در فعالیت های دیگری که می تواند باعث درد دنبالچه شود، احتیاط کنید.

کارهایی برای کاهش خطر افتادن انجام دهید.

اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک یا خاجی-خاصره ای

اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک یا ساکروایلیت یک وضعیت دردناک است که اغلب علت اصلی کمردرد است. این عمدتا به دلیل التهاب مفصل ساکروایلیاک است که لگن را به ستون فقرات متصل می کند. هر طرف ستون فقرات دارای یک مفصل ساکروایلیاک است که وزن را از ستون فقرات به لگن منتقل می کند. هر گونه نیروی فشاری یا کششی روی مفصل می تواند باعث آسیب به آن و رباط های اطراف شود. این آسیب به مفصل، اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک نامیده می شود.

علل اختلال ساکروایلیاک

آرتریت دژنراتیو، نقرس، اسپوندیلیت و پسوریازیس بارداری

درد در مچ پا، زانو، لگن یا پا

نیروهای بیش از حد بر روی مفصل ساکروایلیاک، که ممکن است در اثر بلند کردن، نشستن، خم شدن، قوس دادن یا چرخش ستون فقرات ایجاد شود.

نیروهای تحمل وزن مرتبط با پریدن یا دویدن

اقدامات تکراری

ضربه

افتادن مستقیم روی باسن

ضربه به لگن یا هر حادثه ای

هر گونه ناهنجاری در استخوان خاجی

علائم اختلال ساکروایلیاک

درد در کمر

دردی که از قسمت پایین کمر به پایین ساق پا می رسد در لگن

مشکل در نشستن طولانی مدت

تندرنس یا حساسیت به لمس

 سفتی عضلانی

 سفتی مفصل

درد هنگام بالا رفتن از پله ها، غلتیدن روی تخت و دویدن

درمان اختلال ساکروایلیاک

این اختلال اغلب با استفاده از روش های غیر جراحی درمان می شود. با این حال، در موارد نادر، ممکن است جراحی مورد نیاز باشد.

داروهای ضد التهابی برای درمان درد و التهاب

توصیه به استراحت و کم کردن فعالیت

کمربند ساکروایلیاک نیز می تواند به بیمار کمک کند زیرا مفصل را در موقعیت خود نگه می دارد و درد را کاهش می دهد.

فیزیوتراپی همچنین به بهبود قدرت و کنترل عضلات کمک می کند.

این عارضه در موارد شدید که روش های درمانی بی‌اثر هستند و به نتیجه مطلوب نمی‌رسند، با جراحی درمان می‌شود.

شکستگی دنبالچه / coccyx fracture

دنبالچه آخرین بخش استخوانی ستون فقرات است. دنبالچه در واقع 4 استخوان کوچک است که با هم فیوز شده اند. شکستگی دنبالچه شامل شکستگی جزئی یا کامل در این ناحیه است.

علل شکستگی دنبالچه

شکستگی دنبالچه معمولاً در اثر افتادن به سمت عقب یا ضربه شدید به دنبالچه ایجاد می شود. دنبالچه انعطاف پذیری زیادی برای جذب شوک دارد، اما فشار زیاد روی استخوان می تواند منجر به ترک یا شکستگی شود.

علائم شکستگی دنبالچه

علائم شامل درد، تورم و احتمالاً کبودی قابل مشاهده است. نشستن و راه رفتن ممکن است بسیار ناراحت کننده باشد. حرکات روده ممکن است دردناک باشد.

درمان شکستگی دنبالچه

پوزیشن دهی صحیح به بیمار مثل: هنگام نشستن به جلو خم شود تا وزن بیشتری روی پاها پخش شود. یک کوسن دونات شکل را در نشیمنگاه صندلی خود قرار دهد. زمانی که به پشت دراز می کشد، بالش هایی را زیر پاهای خود قرار دهد. هنگامی که در رختخواب به پهلو دراز می کشد، می توان برای راحتی یک بالش بین پاها قرار داد. هر یک از این اقدامات باید فشار روی دنبالچه را کاهش دهد.

دارودرمانی

فیزیوتراپی

جراحی

دررفتگی دنبالچه / coccyx dislocation

دررفتگی دنبالچه که به عنوان دررفتگی مفصل خاجی-دنبالچه (coccygeal joint) نیز شناخته می شود، زمانی رخ می دهد که دنبالچه از استخوان خاجی جدا می شود.

علل دررفتگی دنبالچه

این ممکن است به دلایل مختلفی اتفاق بیفتد، از جمله: افتادن روی باسن

زایمان

بارداری

چاقی

و ضربه های مکرر ناشی از فعالیت هایی مانند دوچرخه سواری

علائم دررفتگی دنبالچه

درد، به خصوص هنگام نشستن یا ایستادن برای مدت طولانی

کبودی یا تورم

حساسیت در لمس

درمان دررفتگی دنبالچه

فیزیوتراپی

تزریق استروئید به مفصل

داروهای خوراکی مانند مسکن ها و شل کننده های عضلانی

کوسن ها

استراحت

بی حرکتی

بیشتر با خدمات ما آشنا شوید