آناتومی مفصل زانو

آناتومی مفصل زانو

مفصل زانو

مفصل زانو یک مفصل سینوویال است که استخوان ران را به استخوان ساق پا متصل می کند.
دو مفصل اصلی در زانو وجود دارد:

۱. مفصل تیبیوفمورال که استخوان درشت نی به استخوان ران متصل می شود.
۲. مفصل پتلوفمورال که در آن کشکک به استخوان ران متصل می شود.

این دو مفصل با هم کار می کنند و یک مفصل لولایی را تشکیل می دهند که به زانو اجازه می دهد تا خم و صاف شود و همچنین کمی نیز چرخش داشته باشد.

مفصل زانو بزرگترین مفصل بدن است.  در برابر صدمات آسیب پذیر است زیرا فشار زیادی را تحمل می کند در حالی که حرکت منعطفی را ارائه می دهد.

زمانی که راه می رویم، بار روی زانوهای ما  1.5 برابر وزن بدن ما است.  هنگام بالا رفتن از پله ها  3-4 برابر وزن بدن ما است. وقتی چمباتمه می زنیم،بار روی زانوهای ما تا حدود  8 برابر وزن بدن ما افزایش می یابد!

استخوان های زانو

چهار استخوان اطراف زانو وجود دارند : استخوان ران ، کشکک ، درشت نی ، نازک نی

رباط های زانو

رباط ها نوارهای محکمی هستند که انعطاف خاصی ندارند.  عملکرد رباط ها اتصال استخوان به استخوان و کمک به حفظ ثبات آنها است.  در زانو به مفصل زانو ثبات و استحکام می بخشند زیرا استخوان ها و غضروف های زانو به خودی خود ثبات بسیار کمی دارند.
MCL یا لیگامان جانبی داخلی
سمت داخلی استخوان ران را به سمت داخلی استخوان درشت نی متصل می کند و حرکت طرفی زانو را محدود می کند.
LCLیا لیگامان جانبی خارجی
سمت خارجی استخوان ران را به سمت خارجی نازک نی متصل می کند و همچنین حرکت طرفی زانو را محدود می کند.
ACL یا لیگامان صلیبی قدامی
استخوان درشت نی و استخوان ران را بهم متصل می کند. در عمق زانو و جلوی رباط متقاطع خلفی قرار دارد.  این رباط عمدتا برای محدود کردن حرکت رو به جلو استخوان درشت نی نسبت به استخوان ران عمل می کند.  همچنین مقداری چرخش و حرکت طرفی زانو را محدود می کند ACL . می تواند با حرکات چرخشی ناگهانی زانو پاره شود.
PCLیا لیگامان صلیبی خلفی مانند ACL استخوان درشت نی و استخوان ران را به هم متصل می کند.  پشت رباط صلیبی قدامی قرار دارد.  عمدتاً حرکت رو به عقب استخوان درشت نی را نسبت به استخوان ران محدود می کند.  مانند ACL  چرخش و حرکت طرفی زانو را نیز محدود می کند  .این لیگامان می تواند با فرود شدید روی ساق پا پاره شود.

منیسک ها

در زانو دو منیسک داخلی و خارجی وجود دارد. جنس منیسک ها از بافت فیبروکارتیلج است که آن ها را مستحکم و لاستیکی می کند تا بتوانند یک ثبات مضاعف برای زانو مهیا کنند.
منیسک داخلی:
منیسک داخلی ساختاری هلالی شکل است که در قسمت داخلی زانو وجود دارد.  از فیبروکارتیلج ساخته شده است.  به عنوان ضربه گیر در زانو عمل می کند و به مفصل زانو ثبات می بخشد.  به استخوان درشت نی و همچنین به کپسول مفصلی زانو متصل می شود.
منیسک خارجی:
منیسک جانبی روی پلاتو خارجی تیبیا قرار دارد.  ساختاری هلالی به شکل حرف O است که از فیبروکارتیلج تشکیل شده است.  به عنوان ضربه گیر در زانو عمل می کند و به مفصل زانو ثبات می بخشد.  به کپسول مفصلی زانو نیز متصل می شود.  تا حدودی متحرک تر از منیسک داخلی است.

در یک زانوی سالم، منیسک های لاستیکی به عنوان ضربه گیر عمل می کنند.  هر دو به پخش بار استخوان ران در سطح بزرگ تری روی استخوان درشت نی کمک می کنند.  اگر منیسک‌ها برداشته شوند (به دلیل پاره شدن و غیره)غضروف مفصلی زیرین بار سنگین‌تری را تحمل می‌کند و در خطر فرسودگی سریع‌تر قرار دارد (یعنی ایجاد آرتروز)

ماهیچه های مفصل زانو

ماهیچه های اطراف زانو به ثابت نگه داشتن زانو، حفظ  راستای صحیح آن و حرکت زانو کمک می کنند.
دو گروه عضلانی اصلی در اطراف زانو وجود دارد: عضلات چهارسر ران و همسترینگ.
عضله چهار سر ران مجموعه ای از چهار عضله در جلوی ران است و وظیفه صاف کردن زانو را بر عهده دارد.
همسترینگ گروهی متشکل از سه ماهیچه در پشت ران است که با خم کردن زانو حرکت مخالف عضله چهارسر را انجام می دهد.
نوار ایلیوتیبیال یک امتداد تاندونی وسیع از تنسور فاسیا لاتا و گلوتئوس ماکسیموس است که به تثبیت زانو نیز کمک می کند.

تاندون های مفصل زانو

تاندون ها بافت های الاستیکی هستند که از کلاژن ساخته شده اند.  آنها ادامه ماهیچه ها هستند و به عضلات امکان اتصال به استخوان ها را می دهند.  تاندون های متعددی در اطراف زانو وجود دارد که به تثبیت زانو کمک می کند.  یکی از مهم ترین تاندون ها تاندون چهارسر ران است که در جلوی زانو قرار دارد و عضلات چهار سر ران را از طریق کشکک و تاندون پتلار به استخوان درشت نی متصل می کند.  قدرت لازم برای صاف کردن زانو را فراهم می کند.

بورسا

بیشتر از 13 بورس با اندازه های مختلف در داخل و اطراف زانو وجود دارد.  این کیسه های پر از مایع اصطکاک بین عضلات، استخوان ها، تاندون ها و رباط ها را کاهش می دهند.  بورسا در زیر تاندون ها و رباط ها در هر دو طرف خارجی و داخلی زانو قرار دارند.

  بورس  prepateller یکی از بورس های بزرگ زانو است و در جلوی کشکک درست زیر پوست قرار دارد. از کشکک محافظت می کند.  گاهی اوقات، چه به دلیل ضربه مستقیم یا حتی عفونت، ممکن است تحریک، متورم و دردناک شود.  این به عنوان بورسیت شناخته می شود.

بورس  pes بورس مهم دیگری است که بر روی برخی از تاندون های همسترینگ که به سمت داخلی استخوان درشت نی متصل می شوند، قرار می گیرد.  همچنین گاهی اوقات ممکن است تحریک شود و باعث بورسیت شود که می تواند دردناک باشد.

پلیکا

پلیکاها چین‌هایی در سینوویوم در خود مفصل زانو هستند.  پلیکا به ندرت باعث ایجاد مشکل می شود اما گاهی اوقات می تواند بین استخوان ران و کشکک گیر کرده و باعث درد شود.

خون رسانی زانو

خون رسانی به مفصل زانو از طریق آناستوموزهای ژنیکولار اطراف زانو است که توسط شاخه های ژنیکولار شریان های فمورال و پوپلیتئال تامین می شود.

عصب دهی زانو

اعصاب اصلی در ناحیه زانو عصب تیبیال، عصب پرونئال مشترک و عصب صافنئوس هستند.  این سه عصب ساق پا و پا را عصب دهی می کنند و عملکرد حسی و حرکتی را فراهم می کنند.  عصب سیاتیک بزرگ درست بالای زانو تقسیم می شود و اعصاب تیبیال و پرونئال مشترک را تشکیل می دهد. عصب تیبیال در ناحیه خلفی ساق پا به سمت پایین حرکت می کند، در حالی که عصب پرونئال مشترک در اطراف سمت خارجی زانو و از جلوی ساق تا پا می گذرد. عصب سیاتیک و عصب واستوس جانبی عصب حسی را به قسمت فوقانی خارجی مفصل زانو می رسانند در حالی که عصب فیبولار ربع تحتانی جانبی آن را تامین می کند.  عصب تیبیال و شاخه خلفی عصب اوبتراتور تامین کننده حس قسمت خلفی کپسول زانو هستند.

 

با خدمات ما بیشتر آشنا شوید 

  • اشتراک گذاری:

دیدگاه خود را درج کنید